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진료과안내 > 내과1 |
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내시경은 위장관 질환의 진단 뿐 아니라 개복수술을 하지 않고 간편하게 내시경을 이용해서 수술한것과
같은 치료효과를 얻을 수 있습니다.
내시경 클리닉은 진단내시경과 치료내시경을 모두 시행하고 있습니다.
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+ 식도협착이 있을 때 식도확장술 |
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+ 식도암에서의 인공식도 삽관술 |
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+ 위암의 폐쇄에서의 인공관 삽관술 |
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+ 식도, 위, 직장정맥류가 있을 때 내시경적 경화요법, 결찰요법 |
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+ 식도, 위, 대장, 항문 출혈의 지혈술 |
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+ 식도, 위 대장, 용종(폴립)의 제거술 |
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+ 조기위암의 절제술 |
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+ 식도나 위내 이물 제거술 |
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식도반흔에 의한 협착으로 식도가 좁아진 경우, 내시경을 통해 협착부위를 보면서 풍선 또는 금속제나
프라스틱의 둥근막대를 협착부위로 통과시켜 넓혀주는 것입니다. |
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간 질환이 있는 일부 환자들은 식도, 위, 직장에 큰 정맥류가 생겨, 이곳에서 출혈이 발생할
수 있습니다. 이러한 경우 내시경을 통해 가는바늘을 찔러 지혈제를 투여(경화요법)하거나 정맥류를
고무밴드 로 묶어 지혈(결찰요법)시키는데, 계속적인 내시경 치료로 식도, 위, 직장 정맥류를 완전히
치료할 수도 있습니다.
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식도하부에 종양(혹)이 생겨 식도가 좁아지거나 막혀 음식을 삼키기 곤란할 때 식도협착부위에 인공식도관을
집어넣어 식도가 막히는 것을 방지합니다. 본 방법은 가끔 완전마취하에 시행하지만 적용이 가능한 환자에서는
수술의 부담을 없애주기도 합니다.
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위암이 진행되어 수술로 제거가 불가능하고 음식물의 통로를 맞아 음식물이 위 이하로 내려가지 못하고
계속적인 구토로 음식물을 섭취하지 못할 경우 폐쇄된 곳에 인공관을 집어넣어 위 폐쇄를 완화 시켜
음식물을 섭취할수 있게 합니다.
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전기응고소작기나 레이저 또는 금속클립 등을 내시경을 통해 조작 하여 출혈부위를 응고 지혈시킬
수 있습니다. 이러한 지혈법으로 수술적 치료를 대신할 수 있으나, 정도가 심한 경우에는 수술을 하여야
합니다.
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식도나 위에 잘못 들어간 여러 가지 이물질, 즉 생선가시,고기덩어 리, 동전, 핀, 압정, 바늘
등을 잘못하여 삼킨 경우, 위석이 생긴경우, 여러 가지 이물 제거용 처치용구를 이용하여 수술하지
않고 꺼낼 수도 있습니다.
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용종이란 식도, 위, 대장등에 발생한 양성종양으로, 그 자체는 해로 운 것이 아니지만 몇 년간
그대로 방치해 두면 용종의 성분에 따라 악성종양으로 발전할 수도 있습니다. 내시경을 통해 올가미를
용종의 목에 해당하는 부위를 조여맨 뒤 환자가 느끼지 못할 정도의 전류를 흘려 용종을 잘라냅니다.
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치료내시경은 단순히 진단을 목적으로 하는 내시경검사보다 다소 위험한 것은 사실이나, 아직까지는
안전한 것으로 되어 있습니다. 드물게 치료내시경으로 인해 수술이 필요할 만큼 식도나 위에 손상을
줄 수도 있으나 그 빈도는 매우 낮으며, 간단한 내시경적 치료로 수술을 대체할 수 있다는데서 의미와
가치가 크다고 봅니다.
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